Pasien ada demam hari SMR...

Pasien ada demam 1 hari SMRS, terus menerus, suhu tidak diukur. Pasien juga makin lemas 1 hari SMRS. Keluarga pasien megatakan bahwa pasien cenderung mengantuk dan susah bangun. Pasien juga muntah 1 hari SMRS berupa isi makanan sekitar 1 gelas aqua dengan didahului rasa mual, darah dan lendir disangkal. Nyeri perut disangkal. BAK dan BAB tdk ada keluhan. Di atas pantat belakang ada luka sekitar 3x4cm, nanah (-). Luka diobati dengan dioles minyak kelapa dan bawang. Pasien sering cegukan. Batuk dannpilek disangkal. Pasien pernah terkena stroke 6 bulan SMRS dan ada kelemahan tubuh dan anggota gerak kanan, serta lemah tubuh kiri dan pelo post rawat inap des 2019. HT (+), ginjal (+), dm (-), jantung (-). Pasien ada konsumsi obat rutin candesartan 1 x 16 mg, folic acid 1 x 1 mg, domperidone 3 x 10 mg, atorvastatin 1 x 20 mg, cpz 1 x 12.5 mg, clopidogrel 1 x 75 mg, lansoprazole 2 x 30 mg, lionesol 2 x 1 mg, bicnat 3 x 500 mg, citicholine 2 x 500 mg Saat ini pasien masih cegukan, mual dan muntah tidak ada, pasien juga sudah tidak demam. Hasil pemeriksaan fisik : CM (e4m6v5) Td 92/63, hr 87, rr 19, suhu 36.5 Mata: ca -/-, si -/- Cor: s1s2 reg, m (-), g (-) Pulmo: vbs +/+, rh -/-, wh -/- Abdomen: datar, supel, BU (+) 8x/menit, NTE(-) Tampak vesikel berbatas tegas multipel a/r abdominalis anterior ekstremitas: akral hangat, crt < 2 detik, motorik superior 2/1 inferior 1/1 CT scan head non contrast (20/12) - infark lama pada white matter lobus frontal kiri dan parietal bilateral, korona radiata bilateral, basal ganglia bilateral, periventrikel lateralis kiri kornu posterior, pons. Lesi hipodens pada periventrikel lateralis bilateral (leukoaraiosis). Atrofi cerebri senilis. Mild deviasi septum nasi ke kiri Lab Hb 12.1 Ht 35 Rbc 4.07 Wbc 15.76 Diff count 0/0/3/84/8/5 Plt 394 Esr 60 Mcv 86 Mch 29.7 Mchc 34.6 Sgot 19 Sgpt 20 Ur 113 Cr 2.83 Egfr 23.5 Gds 186 Na 136 K 4.2 Cl 97 A: CVDNH berulang HT Ulkus dekubitus sacralis gr I-II Anemia Leukositosis CKD gr IV Hiponatremia P: paracetamol 1 g iv Asering 500 cc/8jam Citicholine 2 x 500 mg IV Candesartan 1 x 16 mg PO Atorvastatin 1 x 20 mg PO Copidogrel 1x20mg PO Ceftriaxone 1x2gr IV Ranitidine 2x50mg IV