Expert
posted in MediSage Indonesia
Perempuan usia 40 tahun datang dengan keluhan lemas batuk sejak 5 bulan, batuk berdahak sejak 5 bulan , pasien tidak merasa sesak , nyeri dada disangkal, demam naik turun hilang timbul sejak 5 bulan terakhir, penuruna bb signifikan pasien tidak tahu, terdapat banyak sariawan di mulut, mual +, muntah - , BAB cair – BAK dbn
Keluhan saat ini : Pagi ini keluhan sesak berkurang, Nyeri dada -, Nyeri Ulu hati +, berkurang , Nyeri menjalar dari bahu kiri ke pinggang belakang + sejak hari kamis yang lalu hingga sekarang tidak ada perubahan. Batuk +, mual dan muntah –
RPD : DM -, HT -, sakit jantung -, Tb paru – O : CM, Td : 117/69mmhg, N: 62x/m, S; 36,3’c, R : 25x/m, Sp.O2 : 98% dengan NRM 10 lpm
Kepala : CA -/- SI -/-
THT : JVP dbn, KGB dbn
Cor : BJ 1-2 Reg, M (-), G (-)
Pulmo : SN Ves +/+, RH -, WH -/-
Abd : Supel, BU (+) normal, Nyeri tekan (-)
Eks : Akral Hangat, CRT < 2 dtk,
A : UAP dd/ NSTEMI, TB paru konfirm, Hiponatremia
1
Comment
Like
Comments
Save
Share
Comments
Dr. Angeline
Kasus ini sungguh menarik dan menggugah wawasan saya, apalagi bagi saya yang masih menempuh jenjang preklinik. Ini patut untuk didiskusikan Terima kasih atas dedikasi dan upaya Anda dalam memberikan materi yang begitu berharga bagi kami, para pengguna aplikasi Medisage. 🙏