Anak lelaki 2 tahun, 12 kg, TB 80 cm, datang ke poli umum dengan keluhan BAB cair sudah 8 hari, terdapat lendir dan darah segar. Anak tampak haus, mata agak cekung, mukosa bibir kering, turgor baik. BAK terakhir 4 jam yang lalu. Nadi 125 kali/menit RR 25 kali/menit. Diagnosis Diare akut ec shigellosis dd/ amoebiasis dengan dehidrasi ringan sedang Pemeriksaan laboratorium : DPL dan hitung jenis Elektrolit Analisis feses: trofozoit E.hystolitica, bakteri, parasit, jamur Kultur feses Tata laksana: Rawat di ruang rehidrasi, observasi dan re-evaluasi setelah 3 jam Atasi dehidrasi: Cairan rehidrasi oral : 10 ml/kgBB/diare Rehidrasi ringan-sedang : CRO peroral atau NGT 75 mL/kgBB dalam 3 jam, jika tidak ditoleransi: Infus KaEn 3B 175 mL/kgBB/hari intravena, evaluasi dalam 3 jam Zink 1 x 20 mg po Nutrisi adekuat : Makan biasa 1200 kalori (rendah serat) Antibiotik : Cefixime 8 mg/kg/day PO qd for 5 days (AII); OR azithromycin 10 mg/kg/day PO for 3 days (AII); OR ciprofloxacin 30 mg/kg/day PO div bid for 3–5 days (BII) Alternatives for susceptible strains: TMP/SMX 8 mg/kg/day of TMP PO div bid for 5 days; OR ampicillin (not amoxicillin). Ceftriaxone 50 mg/kg/day IM, IV if parenteral therapy necessary, for 2–5 days. Avoid antiperistaltic drugs. Treat to decrease communicability, even if symptoms resolving. Edukasi : jaga hygiene dengan cuci tangan dan jaga sanitasi , urine output, tanda dehidrasi
Like
Comments
Save
Share
Comments